Insuffisance rénale chez le chat ! Crise d’urée ! Symptômes !

L'Insuffisance rénale chez le chat : La maladie du chat âgé !

L'insuffisance rénale est la 2e cause de mortalité chez le chat. 

Les reins ça sert à quoi déjà ? 

Comme chez tous les mammifères, l'organisme du chat dispose de 2 reins assurant la fonction principale de filtration et d'épuration. Pour rappel, le sang artériel provenant du cœur gauche et de l'aorte va être rejeté via des artères pour être nettoyé par les organes purificateurs. Ainsi, une partie ira jusqu'aux reins (25%) et une autre jusqu'au foie (qui atteindra ensuite les reins pour une seconde détoxification).  

Concrètement :

1. Le sang part du cœur par l'artère rénale pour arriver vers l'artériole afférente (entrée des reins).
   
2. De l'artériole afférente, le sang passera par le néphron (unité rénale) qui se compose du glomérule (micro filtre). 
3. Le glomérule filtrera le sang en capturant les déchets organiques (substances azotées, phosphates...) et les substances en excès (eau, sodium, potassium, calcium,).
4. Le sang "propre" va être évacué par l'artère efférente / les déchets seront stockés par le glomérule sous forme d'urine. 
5. Par la suite, le glomérule enverra l'urine via les différents conduits rénaux (tube proximal, anse de Henlé et tube de diston).
6. Les conduits filtreront une deuxième fois l'urine pour réabsorber les éléments essentiels à l'organisme (protéines, acides aminés...) qui auront été oublié par le glomérule. 
7. Ensuite, l'urine atteindra le tube correcteur puis sera éjectée via les uretères en direction de la vessie. 

Ainsi, les reins ont un rôle de régulateur essentiel pour l'organisme via : 

• Une purification sanguine. 
• Un contrôle de l'acidité du sang.
• Un maintien de la concentration de nutriments essentiels dans le sang  (protéines, sodium, potassium...). 
• Une teneur optimale en eau. 

De plus, les reins sont des producteurs importants d'hormones participant au maintien de la pression artérielle (rénine) et à l'oxygénation du corps via une production nécessaire en globules rouges (transporteurs d'oxygène) via l'epoïétine. 

C'est pourquoi, les reins sont considères comme des organes vitaux car la survie de l'organisme en dépend. Alors l'insuffisance rénale ça arrive comment ? 

L'insuffisance rénale, c'est quoi exactement ?

C'est un dysfonctionnement voire un arrêt de la fonction rénale. Concrètement, qu'est-ce qui se passe ? Les néphrons se détériorent ce qui provoque une perte de capacité de la filtration glomérulaire (le glomérule ne fait plus correctement son travail). Ainsi, l'insuffisance rénale se traduit par :

• La baisse d'éléments essentiels retenus dans le sang (protéine, calcium, potassium…).
• Une accumulation de déchets toxiques non-évacués dans le sang et redistribuée dans l'organisme (empoisonnement).
  
• Une production anormale d'hormones (baisse de l'oxygénation sanguine).  
  

En somme, l'insuffisance rénale entraîne un dysfonctionnement général de l'organisme (fonction cérébrale, cardiaque …).  

Il existe 2 pathologies distinctes qui ne se traitent pas de la même manière :

• I.R.C (Insuffisance Rénale Chronique)incurable : destruction progressive des reins.  
• I.R.A (Insuffisance Rénale Aigue) curable : dysfonctionnement brutal de la fonction rénale.  

Alors protéger mon chat de l'insuffisance rénale, est-ce vraiment possible ? Comment savoir de quelles maladies rénales souffre mon chat ? 

L'insuffisance rénale ça se détermine comment ? 

Elle se définit par un vétérinaire suite à une prise de sang qui inspectera le taux de créatinine pour déterminer si les reins dysfonctionnent. Mais la créatinine, c'est quoi ? La créatinine est un déchet de la dégradation de l'acide aminé créatine musculaire (production d'énergie au niveau des muscles). Alors pourquoi choisir la créatinine plus qu'un autre déchet organique pour déterminer un problème rénal ? C'est parce que cette substance est exclusivement éliminée par le glomérule du rein, ce qui signifie qu'elle n'est traitée par aucun autre organe purificateur. Ainsi, si le taux de créatinine est anormal, on peut conclure d'un dysfonctionnement de la filtration glomérulaire et donc d'une insuffisance rénale. 

L'insuffisance rénale arrive t'elle du jour au lendemain ? Comment protéger mon chat des maladies rénales ? 

20% des chats sont touchés par l'insuffisance rénale. 

Alors comment éviter cette maladie à mon chat ? 

Pour savoir comment éviter l'insuffisance rénale à votre chat, il est important de rappeler les principales causes qui engendrent les deux types d'insuffisance rénale (chronique et aiguë). 

Et la crise d'urée du chat alors ? C'est de l'insuffisance rénale ? 

La déshydratation est le 1er facteur de la crise d'urée. 

Pour expliquer la crise d'urée, il est nécessaire de définir en premier lieu qu'est ce que l'urée ? L'urée est un déchet permettant de limiter la teneur en azote dans le sang. Alors d'où provient cette urée et comment est-elle fabriquée ? L'urée provient de la dégradation des acides aminées des protéines par le foie. En effet, lorsqu'elles sont décomposées, les acides aminés libèrent de l'azote (ions ammonium) et de l'ammoniaque. Afin d'éliminer ces toxines, le foie va les combiner avec différents enzymes pour fabriquer l'urée et l'éjecter vers les reins. L'urée sera ensuite filtrée par le glomérule et absorbée en partie ( 0.5g/L), le reste étant éliminer dans l'urine. Alors la crise d'urée c'est quoi ? C'est quand le taux d'azote dans le sang est anormalement élevé. 

La crise d'urée ça se déclenche comment ? 

• En cas d'insuffisance rénale.
• Lors d'une déshydratation. 
• Un trouble hépatique. 

La crise d'urée ça fait quoi ? 

• Ulcères.
• Vomissements.
• Apathie / fatigue intense .
• Perte de l'appétit. 

L'insuffisance rénale chez le chaton, ça existe ? 

Oui ! l'insuffisance rénale ne touche pas que les vieux chats ! Il est vrai que la maladie est nettement plus constatée chez le chat âgé de + de 8 ans, cependant, elle peut atteindre un chat tout au long de sa vie. Alors qu'en est-il du chaton ?

Le chaton est particulièrement exposé à la déshydratation (1er cause de l'insuffisance rénale). Pourquoi ? Tout simplement parce qu'il ne possède pas la capacité physique de réguler sa température corporelle avant l'âge d'1 mois. De plus, la croissance de l'organisme nécessite une dépense énergétique importante ce qui entraîne un besoin en eau extrêmement élevé. C'est la forme aiguë de l'insuffisance rénale qui touche le chaton déshydraté ce qui provoque majoritairement le coma voire la mort du jeune animal. 

Quel que soit l'âge de votre chat, soyez particulièrement attentifs aux symptômes démontrant une insuffisance rénale. Mais quels sont ces symptômes ? 

Les premiers symptômes de l’insuffisance rénale chez le chat

Les symptômes de l'insuffisance rénale sont : 

• Manque d’appétit.
• Maigreur.
• Diarrhée.
• Vomissements.
• Fatigabilité. 
• Mauvaise haleine avec ulcères buccaux.
• Muqueuse buccale (gencives) blanche. 
• Fréquence augmentée à aller boire et à aller uriner. 
• Poil terne. 
• Tremblements. 
• Anxiété. 

Quel traitement pour un chat souffrant d’insuffisance rénale ?

L'insuffisance rénale engendre un taux anormal en différents nutriments essentiels comme le phosphore, le calcium ou encore la protéine. Pour soutenir l'organisme et éviter l'aggravation de l'état de santé, il est impératif d'opter pour une alimentation spéciale qui fournira :

• Une teneur en phosphore et en calcium adaptée à la pathologie.
• Une protéine de haute qualité limitant l'urée. 
• Un taux de glucide bas pour réduire le diabète, l'obésité et les infections urinaires. 

Malgré le traitement médical, il est important de vous rendre compte que le rôle des médicaments est de pallier l'insuffisance rénale mais ce n'est pas une solution miracle ! C'est pourquoi la mise en place d'une nourriture saine en combinant un soin curatif est indispensable pour soutenir la fonction rénale et ainsi pour la survie de votre chat.

Avec un traitement et une alimentation adaptée, combien de temps va vivre mon chat malade ? Que faire en fonction du stade de sa maladie ? 

L'insuffisance rénale chez le chat : l'espérance de vie 

L'Insuffisance Rénale Chronique : une maladie en 4 stades !

• Prise de sang.
• Analyse d'urine.
• Ecographie.
• Prise de la pression artérielle. 

• Espérance de vie estimée : 2 à 3 ans
• Taux de créatinine inférieur à 140 µmol/l (< 1,6 mg/dl ou 16 mg/L).

1. Alimentation thérapeutique. 
2. Installer une fontaine d'eau fraîche.
3. Encourager la dépense physique. 
   
4. Donner des compléments renforçant les reins. 

Stade 2 : Le début des symptômes - les reins commencent à se détériorer 

• Espérance de vie estimée : - de 6 mois 
• Taux de créatinine est supérieur à 442 µmol/l (> 5 mg/dl ou 50 mg/L)

L'Insuffisance rénale fait-il souffrir le chat ?

Qu'elle soit chronique ou aiguë, l'insuffisance rénale est génératrice d'une grande souffrance pour le chat. L'adaptation d'un milieu de vie apportant un maximum de confort peut nettement réduire les douleurs comme :

• Une gamelle surélevée.
• Un couchage à mémoire de forme. 
• Un accès facilité au bac à litière. 
• Des accessoires relaxants à base d'huiles essentielles et/ou herbe à chat.